1位、3位はいわゆる糖尿病教育入院のことです。2型糖尿病や、ステロイド性糖尿病、膵性糖尿病など種々の糖尿病です。近隣医療機関からの紹介、および当院外科系診療科からの術前血糖コントロール依頼など様々なパターンがあります。主にクリティカルパスを用いた2週間の入院プログラムで診療しています。
2位は高血糖昏睡による緊急入院です。入院当初はICUでの集中治療を行い、病状が安定したら一般病棟で糖尿病治療を継続します。また、数値にはあらわれませんが、低血糖昏睡も多数診療しています。低血糖昏睡の診療は1-2日で、意識回復後に治療内容の見直し等、糖尿病教育入院に移行する例も多く、本統計上の最も医療資源を投入した病名としては「2型糖尿病」に含まれているケースが多いです。
4位の下垂体機能低下症は下垂体腫瘍や下垂体炎などによるものだけでなく、近年多用されている免疫チェックポイント阻害薬による副作用により発症したものも多いです。
5位は副腎不全での緊急入院です。副腎術後や下垂体機能低下症でホルモン補充中の患者さんのシックデイによる入院です。

当科は平成30年11月に新設され各種腎疾患、高血圧を中心に診療を行っており、現在スタッフは常勤医2名(１名は育児時間取得中）と単科としては小規模ですが、腎炎・ネフローゼの治療、保存期慢性腎臓病教育、多発のう胞腎に対するトルバプタン導入等の入院を受け入れています。診断と治療方針確定のために必要な症例では泌尿器科に協力いただき経皮的腎生検による診断を行い、当院および東北大学病理部とともに治療方針を決定しています。
また当院は一般628床を有する高次救急・地域がん診療の拠点病院であり、他院維持透析患者の救急疾患、がん治療等で他科入院中の急性・慢性腎障害など、院内各科からの多彩な腎疾患コンサルテーションに対して積極的な介入を行っています。令和6年度の外来延べ患者数は2,890名、新患367名でした。
透析室は4床で、脳血管障害を中心に他科入院中の維持透析患者の亜急性期血液透析・重症筋無力症に対する血漿交換／免疫吸着・血液疾患に対する末梢血幹細胞採取等を各科と協力して施行しています。令和6年度の維持透析患者の受け入れは50名でした。

総合診療科は、発熱患者をはじめとして他院で診断が困難な患者の診療・入院加療を行います。
入院患者の多くは感染症であり、肺炎と尿路感染症が1,2番目の入院数です。複数の疾患を抱えた高齢者が多いため、特に誤嚥性肺炎で平均在院日数が長く、転院率が高くなります。
また、リウマチ性多発筋痛症や血管炎などの膠原病類縁疾患が3番目、その他の関節炎が5番目の入院数です。
4番目は救急外来から入院した急性薬物中毒患者であり、若年かつ短期間で退院するため平均在院日数が短くなっています。

当院血液内科の入院患者の多くは造血器悪性腫瘍であり、その中でも非ホジキンリンパ腫（悪性リンパ腫の一病型）や白血病、骨髄異形成症候群の症例が多くなっています。
非ホジキンリンパ腫の中で最も多くを占めるのは、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫や濾胞性リンパ腫などのCD20陽性B細胞性リンパ腫であり、それらに対する標準治療はリツキシマブを含む化学療法です。最近はブレンツキシマブベドチンが未治療または再発難治のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫に広く使用されるようになり、症例数が増えています。
造血器悪性腫瘍の有害事象として骨髄抑制に伴う貧血や血小板減少があり、それらに対しては輸血が適応となります（輸血は取り扱い上、手術に含まれます）。高リスク骨髄異形成症候群に対してはアザシチジンが標準的治療法となっています。また高齢者急性骨髄性白血病に対しアザシチジン＋ベネトクラクスの有用性が確認され、使用する症例が増加しています。

令和6年度のDPCコードで最も多かった入院はベバシズマブを併用した結腸がんの薬物療法で、維持療法として意義の大きい治療法において、遠隔地や独居高齢者などの患者数に左右されたためと考えられます。大腸がんとして1番目:結腸がん＋3番目:直腸がん+4番目:結腸がん（オキサリプラチン）をあわせると85名となります。昨年最も多かったCART療法（腹水濾過濃縮腹膜還流療法）は該当患者が減ったため今年は圏外でした。2番目に多かったのが膵臓がんの化学療法で腫瘍内科の紹介患者数を見ても膵臓がん患者は徐々に増加しており、それを反映していると考えられます。4番目も結腸がんの薬物療法症例ですが、ベバシズマブを使用しない超高齢者や合併症患者が相当すると考えられます。5番目については小腸がんはほとんどおらず、腹膜悪性腫瘍に対する薬物療法患者です。

脳神経内科では、脳・脊髄・末梢神経・筋の疾患に対して、適切な診断と治療を行っています。
脳梗塞に関しては、超急性期治療として血栓溶解療法（tPA療法）を多数実施しており、必要に応じて脳神経外科による血管内治療へ速やかに移行できる体制を整えています。
重症筋無力症は比較的まれな神経難病ですが、当科では多くの患者さんの診療にあたっています。近年は新規治療薬の開発が相次いでおり、それらを積極的に活用することで、単に生命予後の改善にとどまらず、患者さんの生活の質（QOL）を可能な限り維持できるよう配慮した治療を行っています。また、治験にも積極的に取り組んでおり、その成果は国際学会や学術誌にて発表しています。
てんかんに関しても、救急病院として多数の患者さんの診療を行っており、単に発作を止めるだけではなく、脳波検査や脳画像、髄液検査などを通じて原因を追究し、個々の患者さんに適した治療を提供しています。近年は新規抗てんかん薬も増加しており、より最適な薬剤選択が可能となっています。
当院では、神経疾患の患者数が多く、診断や治療が難しい症例も多数経験しています。こうした患者さんに対して、常に最新の知見に基づく適切な医療を提供できるよう努めています。

呼吸器内科に於ける最多の疾患は肺癌です。手術不可能なケースの治療法としては、化学療法（殺細胞性抗癌剤）、分子標的治療薬、免疫チェックポイント阻害薬、放射線治療などの中から最適なものを選択または組み合わせて、患者さんの全身状態や癌の特性に合わせた治療を行っています。その際には日本肺癌学会の最新のガイドラインに沿って選択しています。また緩和ケア内科の助言を取り入れながら、最新かつ積極的な緩和治療も並行して行っています。　間質性肺炎の患者さんも多く、急性増悪時には副腎皮質ステロイド薬による治療を、時には免疫抑制剤の併用療法も行っています。安定期で進行性の線維化が認められる場合には抗線維化薬を積極的に導入しており、これを導入するケースが増えています。誤嚥性肺炎は難しい疾患ですが、嚥下機能検査などを適宜行いながら、リハビリテーション科の協力の元に嚥下リハビリをほぼ全例に取り入れています。

消化器内科では、大腸ポリープや早期大腸がんなどの大腸腫瘍の内視鏡的治療が最も多くなっています。安全で確実な治療を行っています。
次いで多い疾患は、胆管結石や胆管炎などで、高齢者の増加に伴い近年増加している疾患です。内視鏡を使って、十二指腸にある胆管の開口部（十二指腸乳頭）から、原因となっている石や泥を取り除く治療を行っています。また、胆汁の排出を良くするために、胆管にステントと呼ばれる筒の留置を行ったりすることがあります。
3番目に多いのは、大腸の憩室性疾患です。憩室というのは大腸などにできる小さなくぼみのことで、そこに炎症が起きたり（大腸憩室炎）、そこから出血したり（大腸憩室出血）することがあります。
4番目に多いのが早期胃がんです。詳細な検査を行い確実な診断のもと、内視鏡を使って治療を行っています。
当科では通常の内視鏡検査に加えて大腸CT検査を行っており、質の高い診療を行っています。このように様々な消化器疾患に対して安全で適切な検査・治療を心がけています。

当院循環器内科では、虚血性心疾患（狭心症、心筋梗塞）、不整脈疾患、心不全、幅広い循環器疾患の患者さんに対して治療を行っています。
令和6年度は頻脈性不整脈（特に心房細動）に対する経皮的カテーテル心筋焼灼術の症例数が多く、患者さんの平均年齢は65歳ですが、ADLの自立したご高齢の患者さんにも施行しており、平均在院日数は約5日間です。洞調律を維持することによりQOLの向上が見込まれ、心不全を繰り返すことも少なくなります。
疾患群2番目は心不全入院であり、心不全パンデミックと評される通り、患者さんの平均年齢は年々高くなり、令和6年度は83.9歳でした。入院期間も約20日間と長いため、看護師、薬剤師、栄養士、リハビリテーション科による多職種の心不全チームを立ち上げて入院期間の短縮、再入院の予防を目指しています。
3番目、4番目の狭心症について、胸痛症状で来院された方に対しては外来でトレッドミル検査、冠動脈CTなどでスクリーニングを行いつつ、入院で心臓カテーテル検査を行い、複数の冠動脈に異常が見られる方には、狭窄部位の遠位部と近位部の圧を比較する検査を行って陽性であれば冠動脈にステント留置、もしくはバルーン拡張術を行います。冠動脈に狭窄がなくとも胸痛がある方に対しては、目に見えない微小循環に異常があるかどうかの検査も当院で可能です。
5番目は徐脈性不整脈（脈が遅くなる不整脈）に対してペースメーカを留置する手術を行っています。

令和6年度は前年度と比して上位に変化はありません。
特記すべきは「その他の感染症」患者数が前年度と比して3割増でした。ヒトメタニューモウィルス感染症が増加していました。
今後も入院適応ありの感染症となり得るでしょう。

新生児科では、NICUにおいて在胎30週以降、出生体重1,000g以上の早産低出生体重児の入院管理を行っています。
在胎35週以下の早産児は抗RSウイルスヒト化モノクロナール製剤接種の適応があります。宮城県全体で開始時期を同じくし、令和6年度は5月から接種を開始しました。

当科で診療した疾患で最も多かったのは、成人の鼠径ヘルニアでした。本邦は高齢化社会を迎えており、高齢者の数は増加傾向にあります。鼠径ヘルニアは体幹の組織の脆弱化が発症の契機となるため、高齢者の増加は本疾患の増加につながっていると考えられます。
次に多い疾患は胆嚢結石症などの胆嚢疾患であり、ほとんどが手術に結びついています。ただし、炎症の度合いが高度な急性胆嚢炎の場合、最近は手術を避けて薬物療法により胆嚢炎を治めてから手術を行う方針になっています。
第3位は急性虫垂炎です。この疾患も最近では、すぐに手術を行うのではなく、先ず抗生剤投与で炎症を治めて一旦退院し、数か月後に手術を行う「interval appendectomy」の症例が増えています。
第4位に膵癌の化学療法がランクインしましたが、最近は膵癌に対するFOLFIRINOX療法やgemcitabine+nab-paclitaxel療法など強力な化学療法を行う症例が増加し、治療の完遂に時間がかかることから、入院で化学療法を行う例が増えてきました。
第5位は手術を行う結腸癌症例です。結腸切除もロボット支援下手術の適応になったことが影響していると思われます。昨年度は第2位でしたが、若干患者数が減少しました。

当科では乳癌を中心に診療を行っています。比較的早期の乳癌患者に対しては、まず手術を行います。乳癌診断時に腋窩リンパ節転移がある場合などでは手術の前にアンスラサイクリンやタキサン等を用いた術前化学療法を行います。また、乳房全摘手術を行う患者で年齢が比較的若い患者さんに対しては、積極的にシリコンインプラントを用いた乳房再建を行っています。手術を行う場合の入院期間は、部分切除で4日、全摘（乳房再建も含む）で8-10日ほどです。化学療法は基本的に外来で行いますが、化学療法後の頭髪再発毛促進目的に頭皮冷却を行う場合は、化学療法前日と当日の2日間個室に入院して行います。

総合病院である当院整形外科の特色として、四肢・骨盤・脊椎外傷が多く搬送されること、併存症のある脊椎疾患のご紹介を受け診療する機会が多いことが挙げられます。
骨折をはじめとする手術を要する運動器外傷に対し、当院整形外科は急性期治療を担当しています。早期退院を目指し受傷後早期に手術を行いリハビリテーションを始めていますが、リハビリテーションや療養の継続が必要な場合は転院のうえ入院治療を継続いただいています。特に高齢者における股関節・大腿骨近位の骨折は、受傷前から歩行能力が低下しており、転倒、受傷する方が多いため、転院率が高くなっています。
脊柱管狭窄・椎間板ヘルニアをはじめとする脊椎疾患に対しては、病態に応じて除圧術（椎弓切除術・椎弓形成術）や脊椎固定術を行っており、脊椎内視鏡・経皮的脊椎固定手技を用いた低侵襲治療を導入して術後の早期回復を目指しています。通常の脊椎疾患の場合、術後1-2週間ほどで退院できる方が多いですが、麻痺が重く歩行が不安定な方などではリハビリテーション病棟への転院をお勧めする場合があります。

当院は救命救急センターを有し、積極的に外傷診療に当たっています。救急科、脳神経外科、外科、整形外科、麻酔科、歯科口腔外科そして当科によるチーム医療により、より高度な多発外傷の治療が可能です。
形成外科は顔面外傷とりわけ顔面骨骨折の手術を担当しています。また、手外科分野においては整形外科ではなく当科が担当しており、外傷や変性疾患など多岐に扱っています。
手足の先天異常は特に力を入れて診療しています。血管腫・血管奇形、異所性蒙古斑のレーザー治療も積極的に行っています。また耳の先天異常、特に小耳症治療においても多くの症例数があります。

脳神経外科入院患者数の最多は「未破裂脳動脈瘤　手術なし」でした。これは未破裂動脈瘤の治療後経過を検査する場合と、未破裂脳動脈瘤の治療前に詳細を検査する場合が含まれますが、いずれも原則として2泊3日の検査入院としています。検査入院については脳神経外科外来にて個別に判断します。未破裂動脈瘤の治療には開頭手術と血管内手術があります。当院ではいずれの治療も可能ですが、検査結果を吟味して患者さんごとに治療方針を決定しています。どちらの治療も同等の効果と安全性が期待できる場合は脳血管内手術を選択することが多く、それが入院患者数に反映されています。
救命救急センターを有する当院は、神経救急や外傷救急を多く受け入れる基幹病院の一つとなっています。頭蓋内病変を伴う頭部外傷患者は手術適応の有無にかかわらず、当科で入院加療を行います。脳卒中の診療は脳神経内科と分担しますが、出血性脳卒中は原則として当科で入院加療を行っています。

呼吸器外科で行っている手術のおよそ6割が肺癌の手術になります。肺癌手術の入院期間はおよそ6日（術後5日）程度です。ただし低侵襲手術（傷が小さな内視鏡手術）を行うことで術後3日程度で退院する患者が増えています。当科で手術した患者は外来で責任を持って診させていただいておりますので、術後の追加治療（再発予防の抗癌剤治療）や再発治療（抗癌剤治療や放射線治療）も行っています。入院での抗癌剤治療の多くは3-10日間程度の短期入院となっています。肺癌以外の手術症例としましては、縦隔腫瘍や胸壁腫瘍、肺良性腫瘍、気胸、膿胸などがあります。気胸手術は全例が胸腔鏡手術を行っており、術後2-3日で退院となります。

心臓血管外科では、心臓の病気や大動脈および末梢血管の病気に対して手術治療を行います。主に狭心症、心筋梗塞、不整脈、心臓弁膜症、心膜疾患などの心臓に関わる疾患や大動脈解離、大動脈瘤などの大動脈疾患、閉塞性動脈硬化症などの末梢血管疾患などが治療の対象となります。
当施設は仙台医療圏の救命救急センターの役割があるため、急性冠症候群や急性大動脈症候群の症例が搬送されることがあり、他科や関連部署と協力の上、緊急対応も行っています。

小児外科の入院で最も多いものは、鼠径ヘルニアの患者さんです。男児女児ともにみられ、生まれつき下肢の付け根にできているヘルニアの袋の中に腸管が入り込むもの、いわゆる「脱腸」です。その他には、生まれつき精巣が挙上している停留精巣や、赤ちゃんのお臍が膨れている臍ヘルニアなど、生まれつきの病気の患者さんがほとんどを占めています。

当科では重症もしくは難治な皮膚疾患の患者さんに対して質の高い医療を提供しており、結果として入院を要する疾患や手術が必要な疾患を主体に治療しています。皮膚疾患は皮膚腫瘍、熱傷や褥瘡などの外傷性皮膚疾患、皮膚や皮下の感染症、自己免疫水疱症、アトピー性皮膚炎や乾癬などの炎症性皮膚疾患など多岐にわたりますが、入院患者さんで多いのは皮膚腫瘍と感染症、水疱症です。

前立腺がんは近年急速に増加しており、現在では男性におけるがん罹患数の第1位となっています。非常に優れた腫瘍マーカーである前立腺特異抗原（PSA）の値が高い場合に前立腺生検を行い、診断を確定します。近年では、抗凝固療法を受けている患者さんが増加しており、出血リスクの高い方については短期入院で安全に生検を実施しています。
治療方針の決定にあたっては、PSA値、病理組織評価（グリソンスコア）、画像検査の結果をもとに、がんの進行度や全身状態を総合的に把握し、患者さん一人ひとりに最適な医療の提供を心がけています。
転移のない早期の前立腺がんについては、手術療法・放射線治療・経過観察など、患者さんの病状や併存疾患に応じた治療法を選択します。当院では、出血量が少なく身体への負担が軽い「ロボット支援下手術」を導入しており、安定した治療成績を背景に、多くのご紹介をいただいています。一方、進行して転移がある場合には、新規ホルモン療法や抗がん剤治療を行い、患者さん・ご家族と十分に相談しながら治療方針を決定しています。
膀胱がんは、膀胱内に発生するがんであり、血尿などの症状で発見されることが多い疾患です。
がんが膀胱の表層にとどまる表在性膀胱がんであれば、内視鏡手術（経尿道的腫瘍切除術：TUR-BT）による治療が可能です。しかし、筋層まで浸潤する浸潤性膀胱がんや、転移を伴う進行がんの場合には、膀胱全摘除術や抗がん剤による全身治療が必要となります。
最近では、膀胱がんに対してもロボット支援下膀胱全摘除術が導入されており、より低侵襲な外科治療が実現しています。さらに、従来の抗がん剤治療に加えて、免疫チェックポイント阻害薬などの新しい治療薬も使用可能となり、治療の選択肢が拡大しています。

産科では帝王切開のための入院が大半を占めています。また、当院はNICUを有しているため妊娠週数の早い早産しかかっている妊婦の治療も行っています。

当院婦人科は婦人科腫瘍専門施設であり、多くの子宮頸がん・体がん・卵巣がんの患者数を診療・加療しています。さらに婦人科内視鏡技術認定施設であり、ロボット支援下手術を行っていることを反映して、内視鏡（ロボット支援下もしくは腹腔鏡下）で多くの子宮悪性腫瘍および子宮良性腫瘍を手術しています。
また、骨盤臓器脱の手術（とくにロボット支援下仙骨腟固定術）ならびに帝王切開瘢痕症候群の手術も多数行っています。

眼科では、第1位が白内障手術、第2位が斜視手術で、眼瞼等の手術がその次に多くなっています。白内障手術は前年に比べてわずかに減少してます。斜視の手術も多く実施しています。斜視手術の約2/3は15歳未満の小児でした。また眼瞼の手術も増加しており、内訳は眼瞼下垂症手術が多く、次いで眼瞼内反症手術で、その他は眼瞼・眼窩腫瘍手術でした。当院では、特に小児の眼科疾患の治療に力を入れており、手術件数の約1/4が小児で占められていました。

当院の耳鼻咽喉科頭頸部外科では、扁桃疾患を多く扱っています。慢性扁桃炎等手術例の平均在院日数は7.82日でした。感染症の平均在院日数は手術なしで5.33日、膿瘍切開等施行例は5.39日でした。慢性副鼻腔炎の手術も多く治療しており平均在院日数は6.33日でした。顔面神経麻痺では8.91日でした。

患者数上位5位の傷病は変化がありませんでした。令和6年度は前年度に比べて患者数が増加傾向でした。平均在院日数は腎臓又は尿路感染症で長くなっていました。
誤嚥性肺炎は、嚥下障害をきたした高齢の患者さんでの発症が高い割合を占めています。経口の食事摂取が困難であるため、嚥下リハビリテーションを行いつつ継続療養のための転院調整を要することが多く、入院期間が長くなる傾向にあります。ただしごく軽症の誤嚥性肺炎では早期の転院調整とすることも少なくありません。
頭部外傷症例は、数として多いのは脳震盪や軽微な外傷性くも膜下出血の様子観察・保存的治療で対応可能な患者です。手術を要する症例、更に多系統に重大損傷を有する多発外傷症例まで、幅広い病態に対応しています。頭部単独であれば脳神経外科に連携することが多いですが、多発外傷症例では、複数診療科と連携して当科が中心になって治療に当たります。
薬物中毒症例の大多数を占めるのは抗不安薬、向精神薬等の大量服薬によるものです。昏睡状態、呼吸障害、ショック状態など、重篤な状態で搬送される患者さんも見られますが、適切な呼吸・循環管理により軽快退院となります。再発に至らぬよう、精神科との連携が重要となります。少数ではありますが、非常に毒性が高い物質の服用により生命危機に瀕し、高度の集中治療を要する患者さんもいます。
腎臓または尿路の感染症は細菌感染症の中でも頻度の高い病態です。抗菌薬投与で速やかに消退する場合から、敗血症性ショック・多臓器不全に陥り極めて重篤になる場合まで様々です。特に結石を合併した尿路感染症では感染尿が尿路内に停滞することがあり、感染尿の排除のため泌尿器科との連携が重要となります。ごく軽症な高齢者の単純性尿路感染症では早期の転院調整とすることも少なくありません。

当科では多くの症例に対し化学療法を行いますが、一部の症例に対しては造血幹細胞移植が適応となり、当院でも積極的に実施しています。特に若年者多発性骨髄腫や難治性悪性リンパ腫では自家末梢血幹細胞移植が有効で、当科でも多くの症例に実施しています。
また末梢静脈から抗腫瘍剤を投与する場合、血管外漏出に対する対策が必要になります。これに対し多くの症例で中心静脈内に植込型カテーテルを挿入し、血管外漏出の予防に努めています。
悪性リンパ腫の診断にはリンパ節生検が重要であり、当科でも診断目的に摘出生検を外科系診療科に依頼の上、実施しています。
血液疾患に合併した血小板減少例ではしばしば止血困難な鼻出血を合併し、耳鼻咽喉科頭頸部外科に依頼の上鼻腔粘膜焼灼術を行うことがあります。

腫瘍内科に関連する手術として、本年度は平均的な症例数と考えます。昨年はCART療法（腹水濾過濃縮再静注法）でしたが、本治療法の該当患者が一時的に増加したことが原因と考えられました。令和6年度は2番目で該当患者が減少したためと考えられます。抗悪性腫瘍剤静脈内注入用植込型カテーテル設置が最も多くなったのは当科での化学療法が植込型カテーテルによる外来でのがん薬物療法を行っているためで、特に患者数の多い大腸がん、膵がん、胃がんのいずれにおいても在宅での持続抗がん剤注入を用いていることが挙げられます。3番目-5番目は悪性腫瘍による尿路・消化管閉塞に対する姑息的緩和手術であり、該当患者に行われたものです。

消化器内科では、大腸ポリープや早期大腸がんなどの大腸腫瘍の内視鏡的治療が最も多くなっています。ポリープが大きくなればなるほど癌の合併率が高くなるため、2センチメートル以上のポリープに対しては、より確実な診断と治療を心がけています。
内視鏡的胆道ステント留置術は、胆汁の流れ道である胆管が閉塞してしまい、黄疸や胆管炎になった患者さんに対して行われる治療です。ステントと呼ばれる筒を、詰まってしまった胆管に通して胆汁が再び流れ出るようにします。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　早期胃がんに対しては、内視鏡的粘膜下層剥離術という内視鏡手術を行い、確実に癌を取り切っています。
胆管結石や胆管炎などで内視鏡を使って、十二指腸にある胆管の開口部（十二指腸乳頭）から、原因となっている石や泥を取り除く治療を行っています。
また、当科では肝硬変などで腹水の溜まった患者さんに腹水濾過濃縮再静注法という治療を行っています。これは、針を刺して腹水を抜いて、そこから不要なものを取り除きアルブミンなどの有効成分のみを取り出して、それらをまた血管から戻す治療法です。栄養状態や免疫状態を悪化させることなく、お腹の張った感じや不快感を改善することができます。

経皮的カテーテル心筋焼灼術について、心房中隔穿刺により、発作性心房細動／慢性心房細動のアブレーションが可能となり、多くの方の生活の質が向上します。経皮的冠動脈形成術には狭心症や急性心筋梗塞の方に対するステント留置術、薬剤溶出型バルーンによる治療を行っています。
冠動脈の石灰化が強い病変に対しては、2年前から当院でもロータブレーター、ダイヤモンドバックなど特殊なカテーテルを用いた治療が可能となりました。
急性心筋梗塞に対する緊急カテーテル検査も多く行っています。

当院産科ではハイリスク妊婦を多く扱っているため、新生児仮死で出生され陽圧換気などの新生児蘇生術を行うことがあります。また、予定帝王切開であっても呼吸障害を来す新生児が多く、Mask CPAPなどを行うことが度々あります。

主要手術別で第1位になったのは、昨年度同様、腹腔鏡下胆嚢摘出術です。相変わらず胆嚢結石症など胆嚢疾患の患者数が多いこと、腹腔鏡で安全に手術が可能となり、入院期間も短くなり、患者さんの手術に対するハードルが低くなってきているためと考えられます。
第2位は腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術です。疾患別で成人鼠径ヘルニアは第１位となりましたが、鼠径ヘルニアの手術は必ずしも腹腔鏡下で行うわけではないため、術式別では第1位にはならなかったものと考えられます。
第3位は腹腔鏡下結腸切除術です。表記は”腹腔鏡下”ですが、実際には”ロボット支援下”で実施しています。
第4位は腹腔鏡下虫垂切除術です。疾患別でも急性虫垂炎は第3位にランクインしており、術式別で第4位に入るのも妥当と思われます。
第5位は腹腔鏡下胃切除術がランクインしました。こちらも、実際には”ロボット支援下”で実施しており、ロボット支援下手術の手術枠が増えたため、胃切除も多くをロボット支援下で行うようになりました。

当科では乳癌を中心に診療を行っています。手術に関しては、乳房を極力温存するのが基本ですが、乳房全摘が必要な場合は、なるべく同時に乳房再建を行うことにしています。入院期間は乳房温存手術で術後2日、乳房全摘手術で術後約7日です。また、腋窩リンパ節郭清を行った場合は術後2週間です。また、化学療法に関しては、脱毛対策に力を入れており、美容専門家も含むチームで患者支援を行っています。

総合病院である当院整形外科の特色として、四肢・骨盤・脊椎外傷が多く搬送されること、併存症のある脊椎疾患のご紹介を受け診療する機会が多いことが挙げられます。
骨盤・四肢外傷に対する手術件数が多く、受傷後早期に手術を行うことによって早期リハビリテーション開始と機能回復を目指しています。高齢者や多発外傷の方は、手術後全身状態が落ち着いても直ちに日常生活動作の自立が難しいことが多いため、リハビリテーション病棟への転院をお勧めする頻度が高くなっています。一方、上肢の単独骨折は歩行に支障が少ないため、術後早期に自宅退院できる頻度が高くなっています。
外傷により不安定になった脊椎に対しては、安全に体位交換やリハビリテーションを行えるように、受傷後早期に手術による脊椎の安定化を目指しています。脊柱管狭窄・椎間板ヘルニアをはじめとする脊椎疾患に対しては、病態に応じて除圧術（椎弓切除術・椎弓形成術）や脊椎固定術を行っており、脊椎内視鏡・経皮的脊椎固定手技を用いた低侵襲治療を導入して術後の早期回復を目指しています。麻痺が重く歩行が不安定な方などでは、手術後状態が落ち着いた後にリハビリテーション病棟への転院をお勧めする場合があります。

当院は日本形成外科学会認定施設および日本手外科学会基幹施設に認定されています。
手足の先天異常に力を入れており、手術件数は多く実施しています。
しかも入院期間が短く、患者さんやご家族に負担の少ない医療に努めています。
手指の骨折、腱断裂などの外傷も術後のハンドセラピーとセットで機能的に良好な回復を考えて治療しています。

地域社会の高齢化に伴い、当科主要手術別患者数の上位には慢性硬膜下血腫に対する外科的治療や脳梗塞急性期における経皮的脳血栓回収術が含まれました。当院では地域の中核病院として、多くの手術が必要な患者さんを近隣施設から受け入れています。術後状態が落ち着き次第、地域連携パスを用いてリハビリテーション施設に転院し、遅滞なく社会復帰を目指します。
脳血管病変に対する脳血管内手術は、まさに日進月歩の勢いで進歩しています。当院でもより安全で有効な最新の脳血管内手術を導入しており、多くの件数を実施しています。
頭蓋内腫瘍摘出術についても、地域の中核病院として多くの患者さんをご紹介いただいています。脳神経モニタリングやナビゲーションシステムなどの最新の設備や技術を用いて、より安全で有効な摘出術を展開しています。

肺の手術は全例に胸腔鏡（カメラ）下手術を行っています。3センチ程度の傷（小開胸）、1個のみで手術を行う単孔式の完全鏡視下手術です。術後の傷の痛みはほとんど無く、当日夕方から食事が可能で、翌日には自由に歩行もできるぐらいに、体に優しい手術です。また肺癌や縦隔腫瘍に対してはロボット支援下手術も行っています。

小児外科で行う手術で最も多いものは鼠径ヘルニアに対する手術です。ヘルニアの袋の中に腸管が入り込まないように袋の根元を糸で結んで閉鎖します。2泊3日の入院で全身麻酔で行っています。その他にも、停留精巣、臍ヘルニアなど、生まれつきの病気に対する手術がほとんどを占めています。

皮膚腫瘍に対して当院では、皮膚がんは皮膚科で診断から治療まで行います。そのため皮膚科の手術は皮膚がんが多くなり、次いで良性の皮膚腫瘍の手術となります。
手術は腫瘍の状況や患者さんの状態に合わせて全身麻酔や局所麻酔が選択され、切除後の皮膚欠損部の再建も縫縮、局所皮弁、植皮術が状況に応じて行われます。また皮膚腫瘍以外に熱傷などの外傷性皮膚疾患の手術も有り、デブリードマン（壊死組織除去）と植皮術などが行われます。

ロボット支援下手術：当院では、手術支援ロボット「ダヴィンチ」を導入しており、高解像度の拡大視野と精緻な操作性を活かして、出血量の少ない、低侵襲で高精度な手術を提供しています。特に前立腺全摘除術では、術後の尿禁制・性機能の維持や周術期の負担軽減が重要です。当科ではこれらの点を重視し、ロボット支援下手術を積極的に実施しています。
膀胱がんに対する経尿道的切除術（TURBT):次に多い手術が、膀胱がんに対する経尿道的膀胱腫瘍切除術（TURBT）です。尿道から内視鏡を挿入し、電気メスで腫瘍を切除・摘出すると同時に、腫瘍の膀胱壁への浸潤（深達度）を評価します。
膀胱がんは再発率が高い腫瘍であるため、当科では高精度な手術を行い再発リスクの低減に努めています。
腹腔鏡下手術（腎摘除術・腎尿管全摘除術など）：当科では、腹腔鏡を用いた低侵襲手術（腎摘除術・腎尿管全摘術）も多く行っており、患者さんへの負担が少なく、傷も小さく、回復も早いのが特徴です。技術認定医による安全な手術体制のもと、大きな腫瘍や複雑な症例に対しても、積極的に低侵襲手術を導入しています。
転移を伴う前立腺がんに対するホルモン療法：前立腺がん症例は非常に多く、なかには転移を伴い、長期的な治療が必要となるケースもあります。こうした場合、男性ホルモンの作用を抑える治療（ホルモン療法）が基本となります。通院頻度や費用面への配慮から、当院では除睾術（両側精巣摘除術）を選択しています。これは一度の手術で一生涯ホルモン抑制効果が得られる治療法です。
ロボット支援下腎部分切除術：血流の豊富な腎臓に対して腎腫瘍があれば腎摘術が行われていますが、可能であれば部分切除術が将来の腎機能温存にメリットがあります。技術的に非常に難易度の高いものとなっていますが、積極的に行なっており数多くの紹介をうけています。

産科の手術の大半は帝王切開です。帝王切開の約6割は事前に計画された選択帝王切開で、約4割が緊急帝王切開になっています。

当院婦人科は婦人科内視鏡技術認定施設であり良性卵巣腫瘍手術のほとんどが腹腔鏡で行われ、子宮全摘の多くが内視鏡手術で行われています。また婦人科腫瘍専門施設のため、前がん病変である子宮頚部上皮内腫瘍患者に対する子宮頸部切除術や卵巣がん手術が多く、化学療法を要する患者さんには点滴漏れや複数回の点滴取りの刺し直しの苦痛から解放すべく抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（ポート造設）を積極的に行っています。

眼科では、白内障手術が最も多く、次いで斜視手術、眼瞼下垂症手術が上位を占めています。白内障手術はほとんどが高齢者でしたが、小児も数例（うち両眼手術を含み、全例でIOL移植）の手術が行われていました。斜視の手術の約2/3が小児で全身麻酔で施行され、高校生以上は局所麻酔の手術が多数を占め大部分が外来での手術でした（令和６年度115件）。次いで多いのは眼瞼下垂症手術でした。

口蓋扁桃摘出術は耳鼻咽喉科頭頸部外科で最も一般的な手術です。平均術後日数は6.25日でした。
扁桃周囲膿瘍切開術は必要と判断した場合には遅滞なく行います。平均術前日数は0.11日、術後は平均4.43日で速やかに改善しています。内視鏡下鼻・副鼻腔手術III型の平均術後日数が4.31日、IV型が4.32日でした。リンパ節摘出術の平均術後日数は1.40日でした。

当科での手術は、大きく気管切開／外傷に対する血管塞栓術および穿頭脳室ドレナージ術／敗血症に対する経尿道的尿管ステント留置術／上部消化管出血に対する内視鏡的消化管止血術が多かったです。
意識障害遷延のため侵襲的気道確保が必要な患者さんに対する気管切開術が最多でした。多くは蘇生後脳症、重症頭部外傷の患者さんが対象です。
血管塞栓術は外傷性もしくは非外傷性の出血性ショックに対する緊急止血術です。
経尿道的尿管ステント留置術は複雑性尿路感染症による敗血症に対して緊急ドレナージ術として実施します。
内視鏡的消化管止血術は救急患者に、もしくは当科の入院患者に合併した上部消化管出血に対して実施します。
緊急穿頭脳室ドレナージ術は外傷性急性硬膜下血腫に対して実施することが多いです。